No episódio 16 da primeira temporada de Dr. House, intitulado “Gorda”, uma menina de 10 anos sofre um ataque cardíaco durante a aula de educação física. A princípio, o excesso de peso parece ser a explicação mais óbvia para o problema, mas House desconfia que a obesidade seja apenas um dos sinais de uma doença ainda não identificada.
Ao mesmo tempo, House enfrenta uma ameaça direta de Edward Vogler. Para manter o departamento de Medicina Diagnóstica funcionando, ele precisa demitir um de seus três médicos. Com o prazo se aproximando, a pressão coloca Cameron, Chase e Foreman uns contra os outros.
Jessica sofre um ataque cardíaco
Jessica, de 10 anos, reclama que não está se sentindo bem antes de ir à escola. A mãe acredita que ela esteja tentando evitar as aulas por causa das provocações dos colegas relacionadas ao seu peso.
Durante uma atividade com corda, porém, Jessica sente dores no braço e no peito e desmaia. A menina sofre um ataque cardíaco e é levada ao Princeton-Plainsboro.
Cameron apresenta o caso a House, enquanto Foreman lembra que ataques cardíacos são extremamente raros em crianças. Chase, por outro lado, acredita que a obesidade seja a causa do problema.
House não aceita a explicação tão facilmente e suspeita que exista uma condição médica por trás do excesso de peso. A equipe começa investigando os níveis de insulina, mas os primeiros exames não esclarecem o quadro.
Dr. House Episódio 15 — Resumo de Regras de Gângsters
House precisa demitir um integrante da equipe
Enquanto Jessica é investigada, House recebe outra notícia preocupante. Por determinação de Vogler e com o apoio de Cuddy, ele precisa demitir um dos três integrantes de sua equipe.
House tenta adiar a decisão, mas Cuddy estabelece um prazo de uma semana. A ameaça muda a dinâmica entre Cameron, Chase e Foreman, que passam a considerar quem poderá perder o emprego.
Vogler inclusive procura Cameron e oferece ajuda caso ela seja demitida. A atitude faz Cuddy perceber que o presidente do conselho está cada vez mais interessado em interferir diretamente na equipe de House.
O quadro da menina se agrava
Jessica começa a apresentar alterações de comportamento durante os exames. A equipe suspeita de hipoglicemia, mas os testes descartam a possibilidade.
Foreman descobre que Jessica possui uma amiga mais velha, que revela que a menina dizia estar tomando pílulas para emagrecer. Jessica admite que havia roubado os medicamentos e usado as substâncias escondida da mãe.
A descoberta parece explicar parte dos sintomas, mas o quadro continua piorando. Jessica desenvolve uma grave necrose na pele do peito, que não pode ser explicada pelas pílulas.
House também descobre que a paciente recebeu uma combinação inadequada de medicamentos anticoagulantes. Cameron é responsabilizada pelo possível erro, mas insiste que administrou o tratamento corretamente.
A obesidade não é a causa da doença
Com a necrose avançando, os médicos começam a considerar a possibilidade de precisar remover o tecido afetado. No caso de Jessica, isso significaria uma cirurgia extremamente invasiva.
House, entretanto, percebe que algo não se encaixa. Chase finalmente sugere que o excesso de peso pode não ser a causa dos problemas, mas um sintoma de outra doença.
House observa a altura dos pais da menina e percebe que ambos são altos. Jessica, apesar de parecer grande por causa do peso, é mais baixa do que o esperado para sua idade.
A combinação de obesidade, baixa estatura e outros sintomas leva House a suspeitar de síndrome de Cushing, condição provocada pelo excesso de cortisol no organismo.
O diagnóstico de Cushing salva Jessica
Os exames anteriores haviam mostrado níveis normais de cortisol, mas House lembra que a síndrome de Cushing pode provocar liberações do hormônio em diferentes períodos, dificultando sua identificação.
Uma ressonância magnética é realizada e encontra um tumor na hipófise, confirmando a suspeita. A cirurgia para remover o tumor é arriscada, mas é a única maneira de tratar a origem do problema.
O procedimento é bem-sucedido. Na consulta de acompanhamento, Jessica aparece muito mais magra, demonstrando que a perda de peso era consequência do tratamento da doença.
O final de “Gorda” e a decisão de House
Depois de resolver o caso, House comunica a Cuddy que decidiu demitir Chase. A escolha, porém, não é aceita por Vogler, que ainda acredita que Chase pode ser útil para descobrir o que acontece dentro da equipe.
Vogler exige que House escolha outra pessoa ou ameaça demitir todo o departamento de Medicina Diagnóstica. House se recusa a ceder.
O episódio termina com Cameron preparando seu currículo e os três médicos preocupados com o próprio futuro. A disputa entre House e Vogler chega, assim, a um ponto decisivo, enquanto a equipe começa a perceber que nenhum de seus empregos está garantido.